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最新技術のレーシックでも視力は元に戻る? その仕組みを解明!

公開日: : 最終更新日:2016/05/09 医療

万華鏡写輪眼

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メガネ無では生きられなくなってから、早12年。

医者は「視力の低下は、ある程度までいくと収まる」などと言っていたのに

眼は悪くなる一方です。

 

「もういっそレーシックを受けてみようかな」なんて魔が差すことが時々ありますが、

私はその度に、大学で講義をしていた眼科医の話を思い出すようにしています。

レーシックをしても、視力が元に戻ってしまうという話を。

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レーシックの原理

近視(近くの物は見えるが、遠くの物はぼやけてしまう)の人は

上の図を見ても分かる通り、角膜と水晶体が正常より凸(出っ張っている)ため

本来、網膜に来るはずの焦点が、その手前で結んでしまっている状態です。

だから、遠くの物がぼやけて見えるのです。

 

 

近視矯正でまず最初に考えられたのはメガネでした。

角膜と対象の間に、凹メニスカスレンズ(中央が凹んでいるレンズ)を置くことで

焦点の位置を後ろにずらし、視力を矯正するというのが原理です。

対してレーシックとは、角膜を凹メニスカスレンズの形状に削ることで、

角膜をメガネにしてしまおうという発想です。

これだけ聞くと、すばらしい発明に聞こえますね。

 

 

 

眼科医が勧めない理由はこれか!

レーシック手術は角膜を削ると書きましたが、厳密には角膜実質層を削ります。

手順としては、角膜上皮層にフラップと呼ばれるふたをつくってから、

その下の角膜実質層にエキシマレーザーを当てるわけです。

 

 

一番外側の角膜上皮層は、削っても再生してしまうので

(フラップも術後しばらくすると再生する)

再生能力がほとんどない角膜実質層を削るという理屈なんですが……

 

 

実はこの角膜実質層、再生するんです。

再生にかかる時間には個人差はありますが、若い人ほど再生が早いことが確認されています。

私の知人は、両目共に1.5になったはずが、

3ヶ月で「右が0.8、左が0.5」まで視力が落ちてしまったそうです。

 

 

角膜実質層には固定細胞が多く散在しています。

角膜実質層を削ると、この固定細胞がコラーゲン繊維となり、再生が始まるのです。

固定細胞の再生力は、やはり年齢によるところが大きいのですが、

固定細胞の再生力の程度を詳しく知る術は、今のところありません。

やってみるまで分からない、レーシックはギャンブルの様なものなのです。

 

 

これで、眼科医や大学教授がレーシックを勧めない理由を分かっていただけたと思います。

ちなみに、多くのクリニックで「再手術1回無料」の特典がついてくるのも同じ理由です。

クリニック側は、視力が元に戻ってしまうことを見越しているわけですから、

ちょっと詐欺行為に近いような気がしますね。

 

 

やり方は違えど、やることは同じ

「角膜の厚さが薄い人は、レーシック手術ができない」という話を知っていますか?

角膜を削るわけなので、当然手術には、ある程度の厚さが必要というのが理由です。

しかし、角膜が薄くても視力矯正ができる方法もあります。

その代表格が、ラセック(LASEK)とPRKです。

 

 

PRK手術

PRK手術はフラップを作らず、保護用のコンタクトレンズをつけて

その上からエキシマレーザーを照射する方法です。

フラップを作らないので、手術で削られた角膜上皮層は新しく再生します。

結果、角膜全体が一体になるため、レーシックよりも外からの衝撃に強くなります。

しかし、角膜上皮層にもレーザーが当たるので、

上皮層が完全に再生するまでは、強い痛みを伴います。

 

 

ラセック(LASEK)手術

ラセック(LASEK)手術は、レーシックよりも作るフラップが薄くて済むので

角膜が薄い人にも適用可能です。

しかし、ラセック(LASEK)も角膜上皮層を削ってしまうので

PRK手術程ではないにしろ、やはり再生するまでには痛みを伴います。

 

 

やり方は違えど、やっていることは同じ

ここまで他の手術法を紹介しましたが、

やり方こそ違えど、角膜実質層を凹メニスカスレンズの形状に削ることに変わりはありません。

結局、「角膜実質層が再生してしまう」という問題は解決されていないということです。

 

 

 

 

商売というのは、得てしてこういうもの

いずれは視力が元に戻ってしまうことを知りながら、

患者にレーシック手術を勧める輩は、ある意味詐欺師と言えるかもしれません。

しかし、商売とは得てしてそういうものなのです。

 

 

知識がない者に対し、知識を持つ者がサービスを提供して利益を上げる。

商売と詐欺の境界線は、とても曖昧です。

これから先も、レーシックの様な悪徳商法がなくなることはないでしょう。

 

 

そんな現代社会で身を守る方法は一つです。

知識を身につけること」それだけです。

RPGで例えるなら、知識は武器、経験は能力値にあたります。

敵のレベルが上がれば上がる程、強力な武器無くして、勝つことは難しい。

失敗を経験することは大事なことかもしれませんが、

知識で避けらるような失敗は、避けた方がいいと思います。

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